Le vieillissement, en tant que processus biologique complexe qui se déroule tout au long de la vie, est un facteur central dans le développement de diverses maladies chroniques, et est particulièrement associé de manière significative au risque de maladie d'Alzheimer (MA). Cependant, ses mécanismes sous-jacents restent à élucider.
Dans le métabolisme énergétique neuronal, la guanosine triphosphate (GTP), une molécule clé structurellement similaire à l'ATP, participe non seulement à l'approvisionnement énergétique cellulaire, mais joue également un rôle vital dans le maintien de la plasticité synaptique, le transport vésiculaire et la régulation de l'autophagie. Une étude récente publiée dans GeroScience par une équipe de l'Université de Californie à Irvine, intitulée « Treatment of age-related decreases in GTP levels restores endocytosis and autophagy », révèle que la baisse des niveaux de GTP dans les neurones au cours du vieillissement altère les fonctions d'endocytose et d'autophagie.
En utilisant un modèle de souris âgées, l'étude a démontré qu'une supplémentation combinée en nicotinamide (un précurseur du NAD+, une forme de vitamine B3) et en polyphénol de thé vert EGCG (un activateur de Nrf2) a restauré les niveaux de GTP dans les neurones âgés à des niveaux juvéniles en 16 à 24 heures. Cette intervention a non seulement significativement amélioré l'endocytose et l'autophagie, mais a également favorisé l'élimination du peptide β-amyloïde et augmenté le taux de survie neuronale de 22 %, offrant une nouvelle approche pour intervenir dans les maladies neurodégénératives liées au vieillissement.

L'équipe de recherche de l'Université de Californie à Irvine a systématiquement analysé les changements des niveaux de GTP dans les neurones et leurs effets sur la fonction cellulaire à travers différents groupes d'âge (jeunes : 2-6 mois, âge moyen : 8-11 mois, vieux : 17-28 mois) en utilisant des souris modèles de la maladie d'Alzheimer (MA) et des souris témoins vieillissant naturellement. En utilisant des capteurs fluorescents pour surveiller les niveaux de GTP dans les cellules vivantes en temps réel, l'étude a révélé que :
Le vieillissement entraîne une diminution significative des niveaux de GTP dans les neurones (en particulier dans les mitochondries), tandis que les souris modèles de la MA présentent une réduction plus sévère du GTP dès l'âge moyen, ce qui suggère que la MA pourrait accélérer le dysfonctionnement du métabolisme énergétique.
En tant que substrat énergétique clé de l'autophagie, les niveaux de GTP influencent directement l'activité autophagique : l'inhibition de l'autophagie entraîne une accumulation de GTP, tandis que l'activation de l'autophagie accélère la consommation de GTP.
Avec l'âge, les GTPases liées à l'autophagie (telles que Rab7 et Arl8b) s'accumulent anormalement dans les neurones, ce qui pourrait être associé à l'altération du transport vésiculaire causée par une carence en GTP.
L'intervention combinée avec la nicotinamide (NADprécurseur) et le polyphénol de thé vert EGCG (activateur de Nrf2) peut restaurer les niveaux de GTP dans les neurones âgés à des niveaux juvéniles en 16 à 24 heures.
Ce traitement réduit significativement le nombre et la taille des vésicules positives pour Rab7/Arl8b, démontrant sa capacité à améliorer la fonction autophagique-lysosomale en rétablissant l'homéostasie du GTP.
Cette étude révèle non seulement les mécanismes communs du dysfonctionnement du métabolisme énergétique dans le vieillissement et la MA, mais fournit également des preuves expérimentales pour les stratégies neuroprotectrices ciblant le métabolisme du GTP.

(Le traitement à la nicotinamide + EGCG restaure les niveaux de GTP neuronaux)
De plus, la thérapie combinée a également favorisé l'élimination de la protéine β-amyloïde intracellulaire, réduit les niveaux d'oxydation des protéines et augmenté le taux de survie neuronale de 22 %. Ces résultats démontrent que la restauration des niveaux de GTP facilite l'élimination de l'Aβ et des protéines endommagées par oxydation.
L'équipe de recherche a noté que cette étude représente la première élucidation systématique du rôle régulateur critique du métabolisme du GTP dans le vieillissement et la progression de la maladie d'Alzheimer (MA). Cependant, la recherche actuelle étant principalement basée sur des expériences cellulaires in vitro, sa traduction clinique nécessite encore une validation supplémentaire par des modèles animaux et des essais cliniques humains.
Il est à noter qu'un essai clinique récent mené par l'Université de Californie a révélé que la nicotinamide administrée par voie orale est sujette à une bioinactivation dans le sang, limitant ainsi son efficacité thérapeutique. Cette découverte suggère que les recherches futures devront optimiser les méthodes d'administration des médicaments ou développer des systèmes de délivrance plus stables pour améliorer l'efficacité du traitement.
Malgré ces défis, cette étude présente une valeur théorique significative. Elle révèle non seulement le rôle central de l'homéostasie du GTP dans les maladies neurodégénératives, mais jette également les bases scientifiques pour le développement de nouvelles stratégies d'intervention. Ces découvertes fournissent des cibles thérapeutiques potentielles pour finalement retarder, arrêter, voire inverser les processus pathologiques du vieillissement et de la MA.
Références :
https://doi.org/10.1007/s11357-025-01786-4